PRÁCTICA: DETERMINACIÓN CUANTITATIVA DE LDH (25/01/18)
DETERMINACIÓN CUANTITATIVA DE LACTATO DESHIDROGENASA

- INTRODUCCIÓN
La diferencia con el resto de prácticas es que esta determinación es cinética, es decir, medirá la absorbancia a diferentes intervalos de tiempo, por lo que necesitaremos un espectrofotómetro capaz de realizar medidas cinéticas.
Al ser una reacción donde a partir de NADH se forma NAD, la absorbancia es descendente.
En una reacción donde se forme NADH a partir de NAD la absorbancia sería ascendente, al igual que en las colorimétricas.
- PRINCIPIO DEL MÉTODO
La LDH cataliza la reducción del piruvato por el NADH, según la siguiente reacción:

La velocidad de disminución de la concentración de NADH en el medio determinado fotométricamente es proporcional a la concentrción catalítica de LDH en la muestra ensayada.
- SIGNIFICADO CLÍNICO
La LDH es una enzima distribuida por todo el organismo humano. Las mayores concentraciones se encuentran en el hígado, corazón, riñón, músculo esquelético y eritrocitos.
El nivel de LDH en suero se eleva en pacientes con enfermedades hepáticas, infartos de miocardio, alteraciones renales, distrofias musculares y anemias.

- REACTIVOS


- MUESTRA
Suero sanguíneo
- MATERIAL
- Micropipetas y puntas
- Cubetas de espectrofotometría
- Gradilla
- APARATAJE
Espectrofotómetro
- PROCEDIMIENTO
1. Preparamos el espectrofotómetro para realizar una técnica cinética.
2. Ajustamos el espectrofotómetro con agua destilada
3. Seguidamente, echamos 50 microlitros de muestra al reactivo de trabajo (3 ml) y mezclamos
4. Leemos la absorbancia inicial de la muestra y la absorbancia de la muestra cada minuto durante 3 minutos, por lo que tendremos 4 medidas:
A1: 1,777 A
A2: 1,763 A
A3: 1,748 A
A4: 1,732 A
5. Por último, una vez tengamos los datos, calculamos el promedio del incremento de absorbancia por minuto.
- RESULTADOS
1 - 2 = A; A = 0,014
2 - 3 = B; B = 0,015
3 - 4 = C; C = 0,016
Media = (0,014 + 0,015 + 0,016)/3 = 0,015
Ahora multiplicamos el valor de la media por el factor proporcionado por el protocolo:
0,015 x 9690 = 145,35 U/L
- INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
Es un valor que está por debajo de los valores de referencia ( 230-460 UI/L), aunque esta prueba aislada no tiene significación clínica.
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